[ 會員#20235 ] Wu Chito
懷疑有馬凡氏症
病患者男 - 25歲
醫生你好
我今年25歲,高190厘米,重100公斤。懷疑自己可能有馬凡氏症,因為我有以下症狀
身高同手腳長度
我細個已經比同齡人高,13歲時高170厘米,14歲時高184厘米
我手臂一般人長,手指由手掌開始嘅指關節計
脊柱側彎
15歲時喺學生健康檢查發現有脊柱側彎,但當時冇特別治療
皮膚紋路
我胸部、手臂、肚同背部都有皮膚紋路(生長紋)
視力問題
有近視同散光問題
手腕同手指靈活性
我只差1厘米接觸到將大拇指接觸前臂
其他
我胸骨平坦,冇明顯嘅凸起或凹陷
我手臂後部有皺紋
我覺得我嘅手腕比家人細
我冇心血管問題嘅明顯症狀,但我知呢啲症狀可能要進一步檢查先知道。
我家族冇人有馬凡氏症或者類似症狀,所以我擔心自己係基因突變。你覺得我有馬凡氏症嘅機會大唔大?我應該點做下一步嘅檢查?
多謝你嘅幫忙
醫生你好
我今年25歲,高190厘米,重100公斤。懷疑自己可能有馬凡氏症,因為我有以下症狀
身高同手腳長度
我細個已經比同齡人高,13歲時高170厘米,14歲時高184厘米
我手臂一般人長,手指由手掌開始嘅指關節計
脊柱側彎
15歲時喺學生健康檢查發現有脊柱側彎,但當時冇特別治療
皮膚紋路
我胸部、手臂、肚同背部都有皮膚紋路(生長紋)
視力問題
有近視同散光問題
手腕同手指靈活性
我只差1厘米接觸到將大拇指接觸前臂
其他
我胸骨平坦,冇明顯嘅凸起或凹陷
我手臂後部有皺紋
我覺得我嘅手腕比家人細
我冇心血管問題嘅明顯症狀,但我知呢啲症狀可能要進一步檢查先知道。
我家族冇人有馬凡氏症或者類似症狀,所以我擔心自己係基因突變。你覺得我有馬凡氏症嘅機會大唔大?我應該點做下一步嘅檢查?
多謝你嘅幫忙
高國進醫生回覆: [ 5/8/2024 ]
Wu Chito,你好
馬凡氏症候群的診斷依賴一套明確的臨床標準(根特疾病分類 Ghent Nosology),該標準旨在促進對該綜合症候群的準確識別。
國際專家小組於 2010 年修訂了標準。
新的診斷標準更重視該心血管疾病的特徵:主動脈根部動脈瘤和眼睛晶狀體異位為主要的特徵。
在沒有任何家族史的情況下,這兩個特徵的存在足以明確診斷馬凡氏症候群。
如果不同時存在這兩個主要特徵,則需要存在 FBN1基因突變或 ≥ 7分 Ghent Nosology系統評分。
在沒有家族史的情況下:
1) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且晶狀體異位 = 馬凡氏症候群
2) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且 FBN1基因 +ve = 馬凡氏症候群
3) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且Ghent Nosology評分 ≥ 7 分 = 馬凡氏症候群
4) 晶狀體異位和與主動脈根部擴張相關的 FBN1 突變 = 馬凡氏症候群
在有家族史的情況下:
1) 晶狀體異位和馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症候群
2) Ghent Nosology評分 ≥ 7 分和馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症候群
3) 20歲以上主動脈根部擴張 Z 評分≥2 (20歲以下Z 評分≥3) +馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症
我建議您使用根特標準的線上計算器來評估您患有馬凡氏症候群的可能性。
這裡有一個網頁連結:https://marfan.org/dx/score/
請填寫遺漏的資訊。
通常心臟超聲波已經足夠用來評估主動脈根部動脈瘤或其他相關的心臟結構性疾病。
高國進醫生
馬凡氏症候群的診斷依賴一套明確的臨床標準(根特疾病分類 Ghent Nosology),該標準旨在促進對該綜合症候群的準確識別。
國際專家小組於 2010 年修訂了標準。
新的診斷標準更重視該心血管疾病的特徵:主動脈根部動脈瘤和眼睛晶狀體異位為主要的特徵。
在沒有任何家族史的情況下,這兩個特徵的存在足以明確診斷馬凡氏症候群。
如果不同時存在這兩個主要特徵,則需要存在 FBN1基因突變或 ≥ 7分 Ghent Nosology系統評分。
在沒有家族史的情況下:
1) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且晶狀體異位 = 馬凡氏症候群
2) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且 FBN1基因 +ve = 馬凡氏症候群
3) 主動脈根部擴張 Z 評分 ≥ 2 且Ghent Nosology評分 ≥ 7 分 = 馬凡氏症候群
4) 晶狀體異位和與主動脈根部擴張相關的 FBN1 突變 = 馬凡氏症候群
在有家族史的情況下:
1) 晶狀體異位和馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症候群
2) Ghent Nosology評分 ≥ 7 分和馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症候群
3) 20歲以上主動脈根部擴張 Z 評分≥2 (20歲以下Z 評分≥3) +馬凡氏症候群家族史=馬凡氏症
我建議您使用根特標準的線上計算器來評估您患有馬凡氏症候群的可能性。
這裡有一個網頁連結:https://marfan.org/dx/score/
請填寫遺漏的資訊。
通常心臟超聲波已經足夠用來評估主動脈根部動脈瘤或其他相關的心臟結構性疾病。
高國進醫生
以上資料只供參考,不能作診症用途,
請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

請與家庭醫生查詢並作出適合治療。
如有身體不適請即求診,切勿延誤治療。
若資料有所漏誤,本網及相關資料提供者恕不負責。

陳小姐 : 手腕現青筋,痛
病患者女 - 90歲 醫生 :你好,媽媽的手腕今天出現粗的青筋,有小許痛,不知是出現什麼問題?她腳部曾經.......Wong Pui Ling : 媽咪腳抽筋心悸
你好,醫生,媽咪年紀82歲,有地中海貧血,之前一直有心悸,間中腳抽筋,佢話有時會抽到上心口,佢成日話自己唔夠血.......Joey : 心跳快 胸口悶
病患者女 - 25歲 一個月前打了第三針BioNTech後當晚開始感覺到心跳加速,胸口不適,尤其是躺在床.......au : 心跳快
病患者女 - 29歲 心跳經常跳得很快, 有時慢行平路都140幾,有時走路會氣喘,有時感覺到心跳得好重,.......May : 打針問題
醫生 : 你好,爸爸95歲現在仍未打新冠疫苗,他十年前血管有少許閉塞,現有吃阿士匹靈,間中要吃降血壓藥........Anna : 血壓藥
我家人打了科興第二針之後,拉肚子和發燒(38.9度),現在她體溫正常和沒有拉肚子了,但那天她的血壓掉到了上壓8.......barry : brugard sy
病患者男 - 54歲 我有保魯加達综合症(心藏科),能否打疫苖,及坐飛機?.......jack luk : 運動後休息時左胸不適
病患者男 - 59歲 曾兩次通波仔。近幾個月發覺每當運動後,跟住下來的幾日左胸奄奄痛,越劇烈持續越久,有.......10889 : 心瓣有事氣管
病患者女 - 46歲 氣管有事咳嗽心臟心瓣有問題可唔可以打肺炎針.......Judy : 血液 MAG
病患者男 - 71歲 請問驗血結果Myelin-Associated Glycoprotein (MAG....... 發出提問使用細則
致高國進醫生 提問



其他高國進醫生醫務信箱回覆
即時提問 ?
